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문서명

입원 초기평가_소아

인적정보
작성 정보
평가 시점과 기본 작성 정보를 기록합니다.
입원일자
입원시간
:
기본 사정
가족력과 소아 기본 신체사정 항목을 기록합니다.
가족력
만성질환 여부
만성질환 내용
두경부 사정
결막 상태
공막 상태
호흡·심장·복부
호흡음, 심장상태, 복부소견과 종합 메모를 기록합니다.
호흡음
심장 상태
호흡 상태
심잡음 여부
복부 상태
신체사정 메모
: